Subclause 6.3.3.1 – Characteristics of auditory ALARM SIGNALS -  [List element a)]  - priority encoded

ü        Distinctively different auditory ALARM SIGNALS for HIGH PRIORITY, MEDIUM PRIORITY and LOW PRIORITY are specified in Table 3 and Table 4.

ü        For any OPERATOR to identify the onset or presence of ALARM CONDITIONS by means of auditory ALARM SIGNALS, they should be audibly different from other sounds in the PATIENT care area.

ü        The HIGH PRIORITY auditory ALARM SIGNAL is designed to be very different from most other sounds (e.g. pagers, telephones, etc.).

חוסר העקביות בעמודת העדיפות הגבוהה בטבלה 3 תמוה בעיני. האם הסיבה היא הרצון לעשות חסד עם יצרני ציוד קיים, או שיש לכך סיבה עניינית?

טבלה 3 מתארת את אורך ומרווח הזמן בין פולסים

טלבה 4 מתארת את התדר של כל פולס ולכן אים חוסר עקביות.

התקן מרשה טווח מסוים של מרווחים ותדירויות ובכך מאפשר הבדל בין צלילי האזעקות של מכשירים שונים.

ü         The ALARM SIGNALS are priority encoded so that the OPERATOR can readily discern the priority of the associated ALARM CONDITION by auditory means alone.

האם נדרשת הדרכה?

תמיד

?       Mandating the presence of at least one set of auditory ALARM SIGNALS that complies with  Table 3 and Table 4 or uses alternative technology (i.e., not based on PULSES and BURSTS) such as voice synthesis ensures that the RESPONSIBLE ORGANIZATION always has the option of selecting one recognizable, standard set of auditory ALARM SIGNALS on all ALARM SYSTEMS.

זה משפט חסר משמעות מהבחינה הלוגית. לארגון תמיד יש אופציה לבחור ערכת צלילים, ללא קשר לטבלאות

אבל חייבת להיות לפחות ערכת צלילים אחת לפי התקן

המונח at least מאפשר שימוש במערכות צלילים נוספות

M Additional sets that comply with  Table 3 and Table 4 and Annex F can be provided without any need for VALIDATION.

זה לא מתאים לממצא של Patterson

המאפיינים צריכים לכלול שינוי תדר, עוצמה ומרווים בין צלילים – בדומה לדרך שנקוטה בנסיעה לאחור במכוניות מודרניות

ü       Additional sets that do not comply with Table 3 and Table 4 can be provided so long as they are priority encoded and are appropriately validated. The RESPONSIBLE ORGANIZATION can configure any one of these as the DEFAULT ALARM PRESET.

ü        Table 3 and Table 4  indicate the difference in priority primarily by the number of PULSES in a BURST and their rhythm. A HIGH PRIORITY BURST comprises 10 PULSES, repeating two identical groups of 5 PULSES with a pause between each group. A MEDIUM PRIORITY BURST comprises 3 PULSES and LOW PRIORITY BURSTS can contain one or two PULSES.

?       Other factors can be used to provide additional priority or relative urgency information. Examples include inter-PULSE interval, inter-BURST interval, PULSE width and other PULSE characteristics.

אם אנחנו לא יודעים להגדיר, זה אומר שצריך לדרוש דו"ח של ניסוי שימושיות

שימושיות USABILITY הוא מונח שקשה לתת לו ערכים כמותיים, ולכן יש לו תקן שהוא בעיקרו איכותי.

היצרן צריך לדאוג לשימושיות, אבל דו"ח שימושיות הוא דו"ח שביעות רצון של לקוחות וזו משימה די קשה.

רוב היצרנים יוצאים עם מכשיר שנראה להם שימושי, ומשחררים גרסאות חדשות בהתאם לתגובת הלקוחות.

שימושיות בחדר מיון שונה משימושיות בחדר ניתוח ומשמושיות בטיפול נמרץ קורונרי.

ü       Higher priority auditory ALARM SIGNALS should use faster BURSTS with shorter PULSES that are repeated more frequently than lower priority ALARM SIGNALS.

נכון, אבל השינוי צריך להיות דינמי

לא ברור מה הכוונה בשינויי דינמי, כדי שרמת האזעקה תזוהה בקלות על ידי הצוות צריכה להיות קביעות באופי הצלילי של האזעקה בהתאם לרמה שלה.

?       Auditory ALARM SIGNALS that comply with this standard should sound almost identical to auditory ALARM SIGNALS that comply with ISO 9703-2.

מה יש שם?

זהו תקן למכשירי הרדמה והנשמה. הדרישה היא להשתמש באותן רמות סיכון. עם זאת זה משאיר פתוח את הבעיה של זיהוי מקור האזעקה כאשר החולה מחובר ליותר ממכשיר אחד

?       Mandating auditory ALARM SIGNALS in  Table 3 and Table 4  ensures that the RESPONSIBLE ORGANIZATION always has the option of selecting recognizable, standard auditory ALARM  SIGNALS for an ALARM SYSTEM.

אותו כנ"ל

מטרת המשורר לתת למשתמשים אותה תחושת דחיפות למרות שמקור הסכנה ממכשירים שונים.

ü        Urgency of the required OPERATOR response is indicated by the different BURST patterns, BURST speeds, PULSE widths, repetition rates and relative volumes that are specified for LOW, MEDIUM and HIGH PRIORITY ALARM SIGNALS in  Table 3 and Table 4 .

ü        Annex D indicates factors that affect the perceived urgency of a BURST. MANUFACTURERS can find this helpful when choosing values that comply with  Table 3 and Table 4  and are appropriate for the relative degree of urgency of OPERATOR response to a particular ALARM CONDITION. ESCALATION of ALARM CONDITION urgency within a priority ranking can be indicated to the OPERATOR by similar means.

ü        Auditory ALARM SIGNALS that comply with Table 3 and Table 4  are not required to incorporate melodies.

ü        However, if melodies are used, their meanings are required to be as specified in Annex F or be designed so as to preclude the possibility of confusion with  Annex F .  Annex F  therefore attempts to standardize pitch pattern (melody) for the majority of ALARM SIGNALS complying with  Table 3 and Table 4 .

?       Often (as has already been stated), many ALARM SYSTEMS generate ALARM SIGNALS in one PATIENT care area. [23] Even if the pitch of all PULSES in a BURST is the same, many OPERATORS can learn to recognize differences in tone, overall pitch, and repetition rate. If the pitch of individual PULSES is varied in such a way as to create simple standard “melodies”, the average person can learn to recognize approximately six to eight melodies and to associate them with categories of equipment.

הסימוכין הוא משנת 1997, והמאמר של Sanderson משנת 2006 סותר אל הסימוכין

אני לא מכיר את המאמר עם זאת נראה לי שזיהוי 6 עד 8 "מנגינות" איננו קליט באמת

ü        If melodies are restricted in number and are reliably associated with defined equipment categories, OPERATORS are likely to “learn” what a particular melody means and to use this information to help them locate the source of an ALARM CONDITION.

האם המשמעות היא שיש לדרוש הדרכה ותרגול?

לפי הבנתי לא מדובר פי על הדרכה, אלא על כושר בני אדם להתרגל לזהות קולות אופיניים

ü        If unrestrained proliferation of melodies were to occur, a potentially large number of different melodies would likely be presented to the OPERATOR. This would generate such confusion as to render them useless and potentially hazardous. On the other hand, if all equipment of a given type made exactly the same sound, it might be difficult to identify the source of the ALARM SIGNAL by auditory means in situations where many similar items of equipment are present in one location.

ü        The committee was of the opinion that the RISK ANALYSIS favoured some degree of regulation of melodies for ME EQUIPMENT. The challenge was to choose an appropriate degree of regulation without being excessively design restrictive.

M The melodies of   Annex F were derived by a musically trained subgroup of the experts from the committee.

מסתבר שזו לא הדרך הנכונה

יוצרי התקן טוענים שהתיעצו עם מומחים בעלי הכשרה מוזיקלית. זו לא בהכרח הדרך הנכונה אבל התקן לאחר שתוקן מחייב.

ü         Each melody was chosen to be distinctively different from the others. The assignment of particular melodies to categories was deliberate and based upon a psychoacoustic association between the melody and the category. For more information, see the rationale to   Annex F.

ü         MANUFACTURERS intending to use melodies are encouraged to select the most appropriate melody from those in  Annex F on the basis of the primary function of their equipment. If they intend to use some other melody, it should not be easily confused with any other melody of   Annex F unless the meaning (category) is the same. Note that the defining characteristic of a melody is the relative difference in pitch between successive PULSES in a BURST. Absolute pitch variation is acceptable.

ü         Multi-function equipment can either use one melody that indicates the primary function of the equipment or can apply a different melody to each functional sub-system of the equipment.

?       A specific melody that indicates equipment failure or power down can additionally be used on any equipment in addition to the melody indicating the primary function of the equipment.

זה מוגדר בקטגוריה האחרונה בטבלאות A.1 ו-F.1

צליל שמשמש במכשיר מסוים לתקלה טכנית יכול במכשיר אחר לייצר פרמטר עצמאי.